您好，臨床上引起腹痛的原因比較多，并且與腹痛的時間有關系，如果每次是來月經期間腹痛并且月經量增多，腹痛呈進行性加重，那就有可能是子宮有器質性疾病，這個需要b超檢查一下，看看有沒有子宮內膜息肉或者腺肌癥，腺肌瘤。
      

      小腹出現疼痛，月經量較多，有血塊的情況，建議先到醫院就診檢查目前的情況，不排除是因為有子宮寒冷的原因導致，一般可以使用一些活血化瘀的藥物治療，另外，有盆腔積液的患者，主要是通過消炎藥物治療，另外，一定要注意做好衛生，不要有性生活
      

      41歲的女性如果出現月經量多這種情況，b超檢查如果沒有子宮肌瘤或者卵巢囊腫這種情況，還是考慮內分泌失調導致的，如果治療兩天沒有明顯好轉，這種情況可以考慮中藥調理一段時間
      
      以上是對“小腹疼痛，月經多，有血塊持續快兩年了吧”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      根據這個情況，平時如果疼痛要檢查，看看有沒有盆腔炎？如果來月經的時候疼痛，并且月經量多，要檢查彩超是不是有子宮腺肌癥？子宮肌瘤的現象
      指導意見：
      根據這個情況，建議去醫院抽血化驗CA125。這個數值偏高，也會引起肚子疼痛的，也引起月經量增多的說明，有可能有子宮腺肌癥或者子宮肌瘤的表現
      

      指導意見：
      月經量多有血塊可能是和盆腔積液有關，另外還要檢查是否有子宮肌瘤或是腺肌癥等疾病引起的異常癥狀。注意經期衛生，不要吃刺激性食物，多吃補氣血的食物調理身體。