胸腔積液的檢查主要分為4條:第1條,影像學檢查,第1點,胸片和胸部CT,一般積液量在200毫升左右,即可見到肋膈角變鈍,包裹性積液局限于一處,不隨體位改變而變動,胸部CT在顯示積液的同時還能顯示肺內、縱隔和胸膜病變的情況,能提示積液的病因,第2點,胸部超聲;第2條胸腔穿刺抽液檢查,主要檢查以下七點,第1點,外觀,第2點,比重、黏蛋白定性蛋白質含量和細胞數檢查,第3點,葡萄糖和PH值,第4點,酶,第5點,脂類,第6點,膽紅素,第7點,病原體;第3條,經皮胸膜活檢,在B超或CT引導下進行經皮胸膜活檢,對積液的病因診斷有重要意義;第4條,胸腔鏡或開胸活檢,對上述診斷不能確診者,必要時可經胸腔鏡或開胸直視下活檢,是診斷胸腔積液最直接準確的方法。
建議最好是進行胸部CT來檢查,等進行胸腔穿刺手術的時候再進行超聲引導,建議到正規醫院胸外科就診咨詢,完善相關檢查后可以通過手術的方式進行治療。然后進行積液病理化驗。
溫馨提示:
胸腔積液分為漏出液和滲出液兩類。臨床上以結核性胸膜炎常見。
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