如果大便沒有干硬的情況，只是出現排大便困難，并且有胃腸道內脹氣，這種情況有可能是胃腸道消化吸收功能不好引起來的癥狀，也有可能是脾胃濕熱引起來的癥狀。需要看中醫確診原因以后再進行治療，平時多吃點蔬菜水果，也可以吃點南瓜，薯類，山藥之類的食物促進排便。
      

      結合你說的情況，你平時有便秘的情況嗎？如果是最近發生的，可以再觀察一下看看，調節一下飲食，多吃蔬菜水果，多喝水，保持大便通暢，肛門感覺好像有東西堵，最好去肛腸外科看看有沒有痔瘡，如果有內痔的話也會出現大便費力，堵塞感
      

      病情分析：
      你好，感覺肚子脹，排便困難等，出現這種情況的話，那就有可能是大便干導致了便秘的情況。
      指導意見：
      這種情況的話建議多運動，多喝水，多吃點新鮮的水果蔬菜，以及含粗纖維多的食物，養成每天定時排便的好習慣，少吃生冷辛辣刺激性的食物以及油炸燒烤類的食物，這樣的話都能有效的預防出現便秘的情況的。
      
      以上是對“拉大便費力，拉不干凈”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      出現排便困難的癥狀，需要考慮是習慣性病變的可能，其次，要考慮存在直腸息肉與痔瘡等疾病
      指導意見：
      建議你最好去醫院肛腸科做一個直腸直診的檢查，看看是否存在器質性的疾病，其次，如果是習慣性的便秘，則需要采取藥物治療，養成定時排便的習慣