你好，痛風石很大的情況下可以進行手術切除。痛風石經常會出現在關節及其附近，但多數情況下不需要進行手術切除。因為痛風石即使進行手術切除，也很難清除干凈，不僅造成傷口難以愈合，而且還會造成局部組織的炎癥和感染，所以常規情況下不首選痛風石切除治療。但是有時痛風石的體積比較大，而且長在關鍵部位，影響到關節的活動，比如長在足底或者是腳趾大關節的部位，可能會影響到穿鞋或行走，則首選痛風石的切除。痛風石切除之后要注意傷口的護理，防止尿酸鹽結晶外滲，要繼續服用降尿酸藥物，因為痛風石無法完全清除，而且即使清除了這個部位的痛風石，其他部位肯定還是有一些尿酸鹽結晶的沉積，或者是有小的痛風石，最終還是要依靠藥物來進行痛風石的治療。使用降尿酸藥物把尿酸控制在300μmol/L以下，尿酸鹽結晶就會慢慢溶解，痛風石也能慢慢消失。