指導意見:
狼瘡性腎炎用激素沖擊治療是有用的,但不是所有患者都需要激素沖擊治療。因為激素沖擊治療是每天給予甲基強的松龍,也是一種激素,連續使用3天~5天,劑量是平時劑量的10~20倍,副作用比較大,激素起效比較快,一般是狼瘡危象的時候才使用。
狼瘡危象:第一個,重癥狼瘡性腎炎,腎功能進行性進展,做腎臟穿刺可以看到典型的新月體形成,包括纖維素壞死等。
第二個,狼瘡性的血液系統損害。患者血小板下降非常明顯,往往低于5萬甚至2萬以下,病人有明顯的出血傾向,會出現溶血性尿毒癥或者血栓性血小板減少性紫癜。
第三個,狼瘡性腦病。患者有可能出現精神錯亂或者嗜睡、昏迷、抽搐。
第四個,狼瘡性心臟病。病人會出現心累、氣促,有中到大量心包積液、房室傳導阻滯,累及心臟,比較重的情況下稱為狼瘡的重癥心臟損害。
所以,狼瘡性腎炎只是(有)狼瘡危象的時候需要沖擊治療,是有效的。
指導意見:
起抑制免疫作用,狼瘡類疾病就是由于免疫反應異常導致的,所以很多狼瘡患者在急性期使用激素沖擊或者免疫球蛋白沖擊,這是根據病情決定的,狼瘡在活動期比較危險,但是穩定期就安全多了。
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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