腦溢血開顱手術后昏迷22天
健康咨詢描述： 腦溢血開顱手術后昏迷22天，目前掐四肢都有反應，瞳孔對光反應沒有，一直用脫水藥治療腦水腫，昨天用的醒腦靜
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你好，開顱后不醒的原因是一個綜合的結果，其中最決定性的是否在開顱前醒來。如果在開顱手術前醒來，可以在開顱手術后1到2周內醒來。這是手術后腦腫脹和腦血管痙攣引起的，當疾病解除時，人們自然會醒來。如果在開顱手術前處于昏迷狀態，這表明大腦皮層或腦干損傷很大。這一次不一定會在手術后很快醒來，很可能是一種長期的植物生存狀態。
病人出血量有點大，術后腦干有淤血，17天時候腦ct顯示淤血基本吸收，現在就是腦水腫未完全消退，但是ct顯示中線已回歸，長期臥床肺部感染，以后進行切管基本控制住肺部感染，但還未脫離呼吸機。掐大腿胳膊會跟著回曲，但是按眉心無反應，眼睛屬于半睜，偶見眼珠轉動，上述表現是不是表示病情在向好的方向發展？
這個都有可能具體需要咨詢主治醫生
腦出血昏迷時間太久是不正常的現象，昏迷時間越長說明病情越嚴重，預后也最差，腦出血出現昏迷影響病情的嚴重程度，也要看患者出血量的多少和出血位置，如果出血量很大，患者就會很快進入昏迷狀態，病情也會逐漸加重，出現部位也很重要，如果出現部位在，腦干患者也會容易進入昏迷狀態
出血部位是左側基底節出血，出血量較大，術后導管梗阻，腦干部位有淤血，最近ct顯示淤血已吸收低密度化，但水腫未完全消退，目前心跳血壓及血糖都正常，但是呼吸是切管靠呼吸機未能脫機，病人四肢都有明顯疼痛反應，請問腦水腫消退后病人能否恢復意識？
每個人的體質不一樣，有的是可以回復的。
指導意見：
從病史看，病人應該還有清醒的可能性，目前還不算深昏迷，可以進一步做個腦電圖檢查，看看腦電活動，根據腦電活動的程度，判斷病人清醒的幾率。可以考慮加用甲氯芬酯等藥物治療。
以上是對“腦溢血開顱手術后昏迷22天”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
眼睛半睜，眼球偶爾左右移動，但是左右瞳孔不等大，對光反射沒有。四肢掐捏疼痛明顯，但是按眉心又沒有感覺，使勁掐大腿內側舌頭會動，是屬于輕度昏迷還是重度昏迷的表現？
這個應該算是中度昏迷，深昏迷的時候，深淺反射都是消失的。
疾病百科| 昏迷（別名：神志喪失，意識喪失）
溫馨提示：
對于昏迷患者每日蛋白質供給量控制在0.5g/kg/人左右，以后每隔2~3d調整一次供給量，但最大限量不超過1g/ kg/人。
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