健康咨詢描述: 兩個月左右發現睡覺喉嚨處不舒服。現在吃了一個月藥,咨詢一下專家,看看單子和嚴重程度?給個治療建議?
8月8號的甲狀腺功能,甲狀腺球蛋白抗體升高和甲狀腺過氧化物酶抗體升高,是橋本甲狀腺炎的表現。促甲狀腺激素降低是甲亢的表現,不過只有游離三碘甲狀腺原氨酸輕度升高,說明甲亢程度較輕,對于輕度的甲亢不一定是普通的甲亢(毒性彌漫性甲狀腺腫),建議檢查一下促甲狀腺激素受體抗體。可能是毒性彌漫性甲狀腺腫,也可能是甲狀腺炎破壞甲狀腺導致的甲狀腺激素釋放過多。甲狀腺炎癥破壞甲狀腺導致的甲狀腺激素釋放過多,不適合應用抗甲亢藥物,一般一段時間后就會自行改善。建議完善檢查。甲狀腺結節符合良性表現。建議半年到一年復查甲狀腺彩超。
你看根據你的甲狀腺彩超檢查單結果看,甲狀腺雙側葉彌漫性病變,甲狀腺左側葉低回聲區(甲狀腺TI—RADS分類3級),這個結果看可能是橋本氏甲狀腺炎。化驗的甲功五項中游離三碘甲狀腺原氨酸、抗甲狀腺過氧化物酶抗體以及抗甲狀腺球蛋白抗體都增高,考慮甲亢也不是特別嚴重。我建議暫時不要吃丙硫氧嘧啶這個藥了。過兩個月再去復查。
好的主任,她這個有兩項高的離譜?還有這個藥是不是不能長期服用?
對,你這個高的比較離譜了,但是我擔心會變成甲減。所以認為不敢再吃丙硫氧嘧啶了,因為治療甲亢的藥物吃的多了會引起甲減。
溫馨提示:
沿海地區應注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。
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