殘根殘冠要不要拔，要根據臨床檢查確定其是否有保留價值而定。原則上殘根殘冠的去留應慎重，不應輕易拔除，但對于無法保留的牙齒，也不應無原則的保留。殘根殘冠去留應從以下方面進行考慮：1.對患牙的自身情況作出診斷，殘根殘冠根面在齦下不超過2mm，可用常規方法進行根管治療后患牙無叩痛、根尖病變，無瘺管，再進行修復治療。若患牙在齦下超過2mm，可考慮經冠延長術暴露牙根后，考慮有無足夠的固位力、支持力、抗劈裂能力，若可以，建議保留。2.從口頜系統整體評估患牙的保留價值，評價患牙在牙列中的作用，是否可以做基牙，有無條件做基牙，是否影響正常咬合關系等等，如有重要作用，應盡量保存、治療、修復。3.對患者的身體狀況做出評估，若患者年齡大，存在嚴重的高血壓、心臟病、糖尿病等系統性疾病時，應盡量以解除疼痛為主，避免拔牙。