布加綜合征有腹水的病人感覺有尿,但是排不出,通常我們理解它出現兩種狀況:第一種,其實因為有腹水,我們喝的水,包括一些含有高蛋白的這些血漿成分會到腹腔內去,所以身體內的有效血容量或者有效循環血量實際上是降低的,病人是沒有尿的,一旦腹腔里的水到了血液里邊之后,因為腎臟的灌注會增加,這時候是會產生有排尿的情況,因為大量的腹水產生腹腔內壓力增高,會把膀胱的容量相應的壓迫減小,這時候病人有一點尿就排出來,但實際上老是覺得想尿,但是又沒有多少尿排出來,布加氏綜合征病人有腹水,他的整體的尿量的確是減少的,我們也會在臨床上通過增加病人的排尿,希望能夠減少腹水,我們實際上把腹水這種現象稱為第三間隙,就是腸道內或者腸道外,包括腹腔在內,只要不是血管內的狀況,我們就會叫它第三間隙。
溫馨提示:
有長期飲酒的習慣,建議戒除飲酒的習慣。大量放腹水加靜脈輸注適當劑量白蛋白,治療頑固性腹水療效顯著。
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