指導意見：
      您好：痛風是由于體內嘌呤代謝紊亂，血尿酸增高引起的代謝性關節炎，痛風起病急，一般24-48小時內達到疼痛高峰，痛風發作時表現為關節及周圍軟組織出現明顯紅、腫、熱、痛，首發多是第一跖趾關節，其次為足背、踝、膝、腕和肘關節等，多數為單關節或寡關節發作；類風濕關節炎是一種以慢性進行性關節病變為主的全身性自身免疫病。關節疼痛以緩慢進展的多見，是逐漸加重的疼痛，最常出現的部位為雙手近端指間關節、掌指關節、腕關節，其次是足趾、膝、肘、肩關節，胸鎖關節、頸椎、顳頜關節等也可受累，多數為對稱性、持續性；可以檢查血尿酸，血沉，類風濕因子，抗o等確診治療。
      

      指導意見：
      但痛風和類風濕關節炎是完全不同的疾病。痛風是一種代謝性疾病，是由于嘌呤過高導致血尿酸水平過高，所以尿酸鹽沉積到關節以后所引起的關節炎，而類風濕關節炎是一種自身免疫性疾病，是由于自身免疫紊亂導致滑膜炎癥所導致的關節發炎。