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被車撞腦內有淤血怎么治療

保密 | 0個月 2021-08-26 16:02:44 1人回復 來自

健康咨詢描述: 被車撞腦內有淤血怎么治療

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劉小儉
劉小儉 井岡山大學附屬醫院   主治醫師 擅長: 重癥肺炎,呼吸衰竭,心力衰竭,心腎綜合征,各種中毒 幫助網友:4700
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2021-08-26 16:11:37

      1、正常情況下應該休息2到4周,保持安靜,避免情緒激動和高血壓。嚴格控制體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征,明確瞳孔變化。
      2、保持呼吸道通暢,清潔分泌物或吸入物。必要時及時氣管插管或切開;意識障礙及胃腸道出血,禁食1~2天,必要時排空胃內容物。
      3、水和電解質的平衡和營養。每日液體攝入量按尿量+500ml計算,高燒、出汗、嘔吐時,維持中心靜脈壓5-12mmhg或肺楔壓10-14mmhg。注意預防低鈉血癥,避免加重腦水腫。每日補充鈉、鉀、糖和卡路里。
      4、調整血糖。如果血糖過高或過低,應及時糾正,使血糖水平保持在6-9mmol/L之間。
      5、對于頭痛明顯、煩躁過度的患者,可酌情服用鎮靜止痛藥;對于便秘的患者,可使用瀉藥。
      6、降低顱內壓,腦出血后48小時腦水腫達到高峰,3-5天后逐漸消退,持續2-3周或更長時間。腦水腫可使顱內壓升高,導致腦疝形成,是影響腦出血死亡率和功能恢復的主要因素。積極控制腦水腫和降低顱內壓是治療急性腦出血的重要環節。
      7、一般來說,當病情危重,顱內壓過高,保守治療效果不佳時,應及時進行手術治療。
      8、康復治療:腦出血癥狀出現后,只要生命體征穩定,病情不再發展,就需要進行康復治療,這對患者神經功能的恢復非常有幫助。
      

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