病情分析：
      你好女士，從你描述的情況來看啊，這種狀況如果存在這么長的時間，那這部分的內容就涉及到你的個性性格，人格結構的聰明，包括呈現在人際關系的方面。
      指導意見：
      這種狀況讓如果有所改善，那么這個是需要一個系統向稍微成熟一點的心理治療的，你的這種狀況呢，如果有改變的愿望，可以考慮分析性的心理治療，應該對你是有幫助的。后面如果有什么情況的可以隨時問我。比如說一個人外在的人際關系，往往也反映了一個人內在自己與自己的關系。
      

      病情分析：
      你現在發現自己溝通能力不足，這讓你不自信，影響你與別人的關系。溝通交流是綜合能力，你具體覺得自己溝通方面有那些不足？
      指導意見：
      弄清楚自己具體不足在那些方面，這樣才能該學的知識去學習，該練習的技能去練習。這方面只有自己分析自析才能清楚，別人代替不了你。
      

      病情分析：
      你好，根據你描述自己現在的情況，40歲女生從小就有人際關系溝通能力不足，缺乏自信心導致社交恐懼情緒的。
      指導意見：
      建議平時多主動和家人朋友進行溝通交流，多戶參加一些有意義的集體性活動，選擇自己比較感興趣或開心快樂事情做轉移注意力，遇到事情多和家人朋友溝通交流，學會放松自己，必要時咨詢心理醫生的指導治療。
      
      以上是對“人際關系，與人溝通的問題”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！