上消化道出血與下消化道出血是有一定區別的，上消化道出血患者會出現腹部悶脹，疼痛，惡心，反胃，嘔血，黑便。而下消化道出血，那么患者會出現肛門下墜感和便血。
      

      指導意見：
      上消化道與下消化道出血可根據以下幾點，綜合分析加以鑒別：1出血方式，嘔血伴有便血，提示上消化道出血。單純便血者提示下消化道出血。2血便顏色，顏色越深，出血部位越高。黑便、柏油樣便及隱血便，提示上消化道出血。而暗紅，特別是鮮紅色血便多為下消化道出血。3大便性質，血量多、糞質少，血與便均勻混合者，多為上消化道。而血液附在糞便表面或大便時滴血者為下消化道出血。4伴隨癥狀，便血伴有急性上腹痛或節律性上腹疼痛、燒心、反酸者多為上消化道出血，便血伴有急性下腹痛，臍周痛或里急后重者多為下消化道出血。5病因病史，既往有潰瘍病、胃炎及肝病史者提示上消化道出血，無上述病史者應考慮為下消化道出血。