對于胸腔積液伴有心臟增大時,通常需要完善胸部的x線或CT檢查,血BNP檢測以及心臟彩超檢查,以排外有無心臟疾病導致的上述臨床癥狀。臨床上最常見于心力衰竭以及心包積液的患者,因為此類疾病多伴有心臟增大,因肺瘀血,此時容易導致胸腔積液的形成,患者多需要行胸水的穿刺協助診斷。另外,還要注意排外肺栓塞。因為急性肺栓塞患者通常可以伴有肺動脈高壓,導致右心室的肥大,此時亦可出現少量的胸腔積液,此時胸水多為血性胸水。患者通常需要完善肺動脈CT造影以及雙下肢深靜脈血栓的檢測等。心臟增大伴有胸腔積液,其疾病多較為嚴重,需要早期的完善相應檢查以排外有無心臟和肺血管的疾病。
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