有牙齦腫痛，伴出血，假如其他部位沒有出血，首先考慮牙齦本身的問題，如炎癥等等，可以到口腔科治療。建議查血常規、凝血系列了解有沒有全身性疾病，如血液系統疾病。但目前從描述看，還是考慮牙齦本身問題。
      

      這種情況考慮是牙周炎的表現，平時多吃些水果之類的，多吃富含維生素多的食品，多補充維生素c。牙周炎牙齦炎好了之后，這種牙齦出血的癥狀會改善。可以吃金施爾康，補充多種維生素，多注意休息，不要熬夜
      

      病情分析：
      你好！牙齦出血有很多種原因，可能與凝血功能有關，也可能是牙齦炎癥引起，還有可能是缺乏維生素等等。
      指導意見：
      建議保持好口腔衛生，做到合理有效的刷牙，盡早去醫院口腔科就診，化驗個血常規，血常規如果沒事，看一下有沒有牙結石，如果有的話可在控制牙齦出血后行牙周潔治。
      
      以上是對“牙齦腫痛，出血一年余”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！