您提供的年齡看才23歲，脫發成現在這種癥狀確實很嚴重，建議您去當地公立醫院皮膚科明確脫發類型以后再用藥治療，日常生活中多吃黑芝麻、黑米等益腎生發的食物。
      

      指導意見：
      您好，出現脫發現象，病因比較復雜，如精神壓力大，腎陰虛，脂溢性脫發等。要注意休息，避免熬夜，保證充足睡眠，及早戒除手淫的不良習慣，不要吃辛辣刺激性食物，適當補充維生素，可以使用米諾地爾酊涂抹治療。
      

      病情分析：
      根據你提供的圖片和病史分析，脫發比較嚴重，每次洗頭發都會掉60根左右，沒有遺傳史，有手淫的經歷。
      指導意見：
      這種疾病考慮是脂溢性脫發，引起這種脫發的原因很多。比如油性皮膚，內分泌因素，精神因素等。建議口服養血生發膠囊，胱氨酸片，外用復方斯亞坦生發酊進行治療。
      
      以上是對“脫發很嚴重，每次洗頭發掉60根左右。”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！