心肌橋的診斷除了臨床癥狀以及相應的心電圖改變，更重要的診斷依據依賴于選擇性冠狀動脈造影，通過選擇性冠狀動脈造影可以發現壁冠狀動脈收縮期被心肌橋壓縮的現象。
      

      視診：患者采取仰臥位，暴露胸腹部皮膚，觀察患者胸廓輪廓，是否有雞胸?、漏斗胸?等畸形，是否有心前區的隆起等情況；再觀察心尖和心前區搏動位置是否發生位移。
      觸診：檢查患者心尖搏動和心前區搏動位置，是否有震顫和心包摩擦感。
      叩診：患者采用平臥位，雙腿微屈，在胸部進行叩診心臟濁音界，判斷心臟位置和大小是否出現異常。
      聽診：患者常采用坐位或者臥位，檢查者首先從心尖區開始，以逆時針的方向依次聽診，了解患者的心律、心率、心音、心臟雜音、心包摩擦音、額外心音。
      影像學檢查
      冠狀動脈造影（CAG）：冠狀動脈造影是目前診斷冠心病的金標準，也應用于心肌橋的臨床診斷，但檢出率較低。心肌橋的診斷標準是心臟在收縮期，某節段的冠狀動脈管腔被擠壓，舒張期狹窄消失，恢復正常，該現象稱為“擠奶現象”