胃旁路手術，是一種改變腸道結構關閉大部分胃功能的手術，手術將胃部分為上下兩個部分，較小的上部，和較大的下部，然后截斷小腸，重新排列小腸的位置，改變食物經過消化道的途徑，減緩胃排空速度，縮短小腸，降低吸收。雖然胃旁路手術治療糖尿病的機理還有待深入的研究，但從已完成的手術來看，主要是起到了以下三個方面的作用：1、主要吸收糖的十二指腸和空腸上段被曠置；2、體重減輕和食物攝取減少的作用；3、體內激素改變的作用。糖尿病是由于胃遠端十二指腸空腸的上端的黏膜壁細胞經過食物刺激，產生胰島素抵抗細胞因子，產生胰島素抵抗，出現糖尿病；術后食物不再經過上述部位，胰島素抵抗因子分泌減少或停止，另一方面，手術后，食物直接進入了中下消化道，刺激其黏膜壁細胞，PYY（胃腸激肽：)GLP-1（胰升血糖素樣肽-1）細胞因子持續而顯著地升高，降低血糖、抑制亢奮的食欲、促進胰島細胞增殖、胰島凋亡速率減緩增生速率加快，降低胰島素抵抗，使胰島功能衰竭得到改善。