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有腎炎還有高血壓病吃什么藥

保密 | 0個月 2021-07-10 17:33:05 2人回復 來自

健康咨詢描述: 有腎炎還有高血壓病吃什么藥

醫生回復區

周凱
周凱 景德鎮市第二人民醫院   主治醫師 擅長: 擅長常見內科疾病的診斷及中西醫結合治療,擅長運用推 幫助網友:11358
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2021-07-10 19:31:16

      在臨床上如果患者患有腎炎,并且患有因為腎炎導致的高血壓,建議在醫生的指導下首選應用ACEI或者是arb類藥物進行治療,也就是血管緊張素轉化酶抑制劑或者是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑來進行控制血壓水平的治療。
      這兩種藥物具有降低患者血壓,減少患者尿蛋白水平,以及延緩患者腎功能惡化的腎臟保護作用,即腎臟保護作用主要是通過對腎小球血流動力學的特殊調節作用來起發揮作用的。
      一方面這類藥物擴張入球小動脈和出球小動脈,但是對于出球小動脈的擴張強度強于入球小動脈,從而降低了腎小球內高壓力、高灌注和高濾過的狀態。
      另一方面這兩種藥物還可以通過抑制細胞因子,減少尿蛋白和減少細胞外基質的蓄積等作用,來延緩腎小球惡化的進展,從而起到腎臟保護作用。所以對于腎炎患者來說首選應用ACEI或者是arb類藥物要來治療。
      

張發成
張發成 酒鋼醫院   主任醫師 擅長: 慢性腎小球腎炎,急性腎小球腎炎,腎病綜合征,原發性 幫助網友:17874
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2021-07-10 17:58:41 我要投訴

      對于腎炎合并高血壓。在治療上,首先選擇沙坦類或者是普利類,降血壓藥。這兩大類藥物既可以降血壓,又可以減少尿蛋白,并且控制和延緩腎病的發展。當然在用藥期間要注意復查腎功能和血鉀的變化。
      

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