如果平時月經周期正常的話，這個考慮是撤退性出血，因為是在服用緊急避孕藥第四天出的血，這個是撤退性出血。一般撤退性出血是不會超過七天的。在服用緊急避孕要的同時需要服用維生素c來幫助緩解避孕藥的副作用，避孕藥的副作用還是很大的，這個會影響到分泌失調

      如果說你平常月經周期是規律的，那么根據你同房的時間來看這個就應該考慮是正常的來月經，如果說平常月經周期不規律，這就不好判斷了，但是出血多同樣也可以。可以排除是懷孕下家，就是注意衛生保持清潔。

      病情分析：
      如果你平時例假周期相對規律的情況下，那么20號左右應該比較傾向于安全期，可以不必服用藥物
      指導意見：
      現在有可能是來例假了，但是避孕藥后的副作用所以有點月經不調。只要出血量沒有超過10天，可以先觀察，注意腹部保暖和外陰衛生
      以上是對“撤退性出血還是月經有啥區別”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！