根據小孩身上局部皮膚組織出現長痱子的臨床表現情況，應該是身體出現體內濕熱，過敏感染皮炎的一種代謝反應，表現到醫院檢查以后通過抗過敏，抗感染，增強身體體質和對癥支持療法進行治療。
      

      小寶寶皮脂代謝不暢堵塞毛孔而形成的一些小粉刺，建議從飲食上做調整，可以局部涂擦爐甘石洗劑緩解局部癥狀，如果是母乳喂養建議寶媽飲食少吃油膩油炸食物，多吃新鮮蔬菜水果。

      根據圖片的狀況來看，不像是濕疹，可能是天氣比較炎熱，出汗所導致的痱子，平常的話一定要保持皮膚的清潔干燥，母乳喂養的話你是要清淡，不要過度油膩和辛辣。
      以上是對“寶寶4個多月身上不知道是痱子還是濕疹”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      考慮寶寶身上出現的是濕疹，濕疹是會出現白點的情況，可能是合并感染了，所以會導致這種情況，建議帶孩子到醫院的皮膚科就診，保持孩子所處的環境舒適。局部也可以先使用丫丫寶寶抗菌霜進行涂抹，成分比較安全，適合小孩子。