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損傷并發(fā)休克的治療原則

保密 | 0個(gè)月 2021-07-06 05:06:25 1人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 損傷并發(fā)休克的治療原則

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

石德全
石德全 內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦血栓,腦出血,神經(jīng)衰弱 幫助網(wǎng)友:11811
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2021-07-06 05:23:22 我要投訴

      休克的治療原則主要是幾個(gè)方面:一、一般的急救措施,遇到休克的病人:1、要保證氣道暢通,保證正常的通氣,給他吸氧。2、體位,休克的病人體位應(yīng)該是平臥位,下肢略微抬高10-15cm。3、注意保暖,因?yàn)樾菘说牟∪梭w溫呈下降趨勢(shì),要注意保暖。4、就是要趕緊建立靜脈通道,一般是建立2個(gè)靜脈通道,一個(gè)靜脈通道是用來(lái)補(bǔ)充血容量來(lái)輸液的,另外一個(gè)靜脈通道就是主要是及時(shí)有效的輸入各種的搶救藥物,這是一般的救治措施。二、擴(kuò)容,主要是液體復(fù)蘇。液體復(fù)蘇主要指的是給他輸液,一般是先輸入晶體液,特別是平衡液、晶體液,第二個(gè)就是膠體液,輸液的原則就是先晶體后膠體,液體復(fù)蘇是擴(kuò)容。三、處理原發(fā)病,什么原因?qū)е碌男菘耍幚碓l(fā)病。比如感染,要抗感染;心肌泵衰竭,要處理心臟的原發(fā)病;比如由失血性休克引起的,要給他包扎止血,甚至如果是內(nèi)臟大出血,要趕緊準(zhǔn)備手術(shù),進(jìn)行手術(shù)止血;如果是過(guò)敏性休克,肯定要抗過(guò)敏,所以要處理原發(fā)病。四、糾正酸中毒,因?yàn)樵谒嶂卸镜那闆r下,心臟的功能會(huì)下降,血輸出量下降,要糾正酸中毒,補(bǔ)充氯化鉀。酸中毒的情況下,會(huì)出現(xiàn)低血鉀,低血鉀會(huì)導(dǎo)致進(jìn)一步的癥狀加重,所以要補(bǔ)鉀,還要糾正電解質(zhì)的紊亂。五、用正性肌力藥和血管活性藥物來(lái)保證組織的灌注,保證組織灌注就是休克最重要的一個(gè)中心環(huán)節(jié),這里面包括使用正性肌力藥,比如多巴胺,還有血管活性藥物,比如可以使用去甲腎上腺素。如果在血容量充足的情況下,可以使用血管擴(kuò)張劑血管或者活性藥物。六、保證組織器官的充分氧合,就是組織器官能夠獲得氧氣,這方面除了要提高吸氧的濃度,另外就是增加血液的攜氧能力,糾正血液里面血紅蛋白、紅細(xì)胞過(guò)少的情況。比如盡量使得紅細(xì)胞的壓積在30%以上,來(lái)增加組織器官的氧合功能。
      

疾病百科| 休克

掛號(hào)科室:急診科

溫馨提示:
預(yù)防意外損傷,對(duì)于煩躁或神志不清的病人,應(yīng)加床旁護(hù)欄,以防墜床;必要時(shí),四肢以約束帶固定于床旁。

休克(shock)是一種急性組織灌注量不足而引起的臨床綜合征。是臨床各科嚴(yán)重疾病中常見的并發(fā)癥。休克的共同特征是有效循環(huán)量不足,組織和細(xì)胞的血液灌注雖經(jīng)代償仍受到嚴(yán)重的限制,從而引起全身組織和臟器的血... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:全部群體 常見癥狀:皮膚濕冷、發(fā)紺、蒼白、脈搏細(xì)速、呼吸急促[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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