引起新生兒甲減的原因很多,包括垂體或下丘腦病變引起的中樞性甲減或者甲狀腺先天性發育不全、異位甲狀腺、甲狀腺先天缺如等原因,都可能引起新生兒甲減。新生兒甲減是做足底血促甲狀腺激素(TSH)篩查,篩查時間是在出生后48-72小時取血,如果TSH明顯高于正常,可以診斷為新生兒甲減。新生兒甲減診斷明確之后,治療原則需要早期、大劑量用藥,迅速使甲狀腺激素恢復正常。因為甲狀腺激素對于嬰兒大腦的發育非常重要,錯過治療時機,會對嬰兒的智力會造成不可挽回的損害。治療藥物是左旋甲狀腺素,起始劑量可以按10-15μg/kg,盡量在2周之內使游離甲狀腺素恢復正常,4周之內使TSH降至正常范圍。
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