指導(dǎo)意見：
      現(xiàn)在很多在體檢的過程中要做甲狀腺彩超，若發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)會對結(jié)節(jié)進(jìn)行分級，甲狀腺結(jié)節(jié)4a提示是可疑惡性的結(jié)節(jié)。甲狀腺B超看結(jié)節(jié)分1級、2級、3級、4級和5級，1級就是正常，2級結(jié)節(jié)是良性的，3級是可疑良性，4級就是可疑惡性，4級里又分4a、4b、4c，4a是低度可疑惡性，4b是中度可疑惡性，4c是高度可疑惡性。分類主要是根據(jù)結(jié)節(jié)的性狀，如邊界有無鈣化、縱橫比是否有異常血流來進(jìn)行分類。甲狀腺結(jié)節(jié)4a，提示有可能是惡性腫瘤，需要進(jìn)行甲狀腺穿刺來進(jìn)一步明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，以決定是不是手術(shù)治療，還是進(jìn)一步追蹤隨訪。甲狀腺結(jié)節(jié)做B超提示4a結(jié)節(jié)，一定要去內(nèi)分泌科或者外科就診，建議做甲狀腺細(xì)針穿刺明確性質(zhì)，若是腫瘤建議手術(shù)治療。