你好，肝膽結石不一定要做手術，治療方案要根據結石的部位、數量和大小來決定。決定是否手術的一個最主要的原因，就是看看結石是否合并了膽道感染、癌變等并發癥。如果引起了這個膽道感染合并癌變，是必須外科手術切除的。如果膽道結石處于靜止期，沒有引起相應的臨床改變，沒有臨床癥狀可以適當的觀察。但由于肝外膽管一旦梗阻，容易造成病情的加重，引起梗阻性黃疸和肝損害等。因此臨床建議盡早治療，具體方案要結合實際病情。希望我的回答對你有幫助，祝你身體健康，萬事如意