1、頭痛和眩暈。在腦動脈瘤的先兆癥狀中最常見的就是頭痛和眩暈，一般從先兆癥狀出現到發生破裂平均為3周時間，癥狀有全頭痛，惡心嘔吐。頭痛一般是出現突然性且十分劇烈，猶如頭被棒子重擊一般。另外容易因血管痙攣而出現頭暈。一旦腦動脈瘤發生破裂，頭痛會十分劇烈難以忍受，猶如晴天劈裂樣的劇烈疼痛，并且這樣頭痛會向頸肩、腰背和下肢延伸，同時還伴有惡心，嘔吐，患者面色蒼白，全身出冷汗，一半以上患者會出現不同程度的意識障礙，輕者短暫神志模糊，重者昏迷，嚴重時病人可因發生腦疝而有生命危險。2、視力障礙。腦動脈瘤容易壓迫到患者的視覺神經，多數腦動脈瘤的病人會出現視力下降，視野缺損和眼球外肌麻痹等視力障礙。一旦腦動脈瘤破裂的話，很可能因為出血形成血腫。3、蛛網膜下腔出血。有80%～90%的腦動脈瘤患者是因為破裂出血引起蛛網膜下腔出血才被發現。蛛網膜下腔出血會引起腦膜刺激癥，表現為頸項強硬，克氏征陽性，因腦水腫或腦血管痙攣等容易引起精神錯亂，例如記憶力障礙、偏癱、偏盲偏身感覺障礙，失語等。出血癥狀的輕重與動脈瘤的部位以及病變情況等有關。