大便不干澡，沒有出血，每次大便以后肛門周圍出現這個腫物，通過看圖，就是痔瘡的一種表現，因為痔瘡分好多種類，如果這個東西影響你肛門的清潔，可以手術治療。
      

      痔瘡的情況，外涂龍珠軟膏對癥治療，避免反復刺激，保持局部清潔，清淡飲食，忌辛辣刺激食物，多吃新鮮蔬菜水果，用藥治療效果不好需要考慮選擇手術治療，術后對癥治療緩解癥狀。

      看圖片像是混合痔合并炎性外痔，目前情況可以暫時外用一些痔瘡膏試試，用溫水坐浴，如果不見好轉，可以做手術切除，平時保持肛門局部清潔干燥，保持大便通暢，盡量不要便秘，不要久坐久蹲，一般都會好轉，觀察病情變化突然加重及時就診
      
      以上是對“不知道是不是痔瘡有時候有有時候沒有”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      您好，從圖片上來看屬于是結締組織外痔，又稱贅皮痣。是因為慢性炎癥的刺激反復發作，導致肛緣局部皮膚纖維化，形成皮垂。養成定時排便的習慣，避免便秘，適當運動，如果沒有出血以及疼痛的癥狀，可以不予手術治療
      

      指導意見：
      根據你的敘述還有圖片提供的信息考慮這是混合痔表現，對于這種情況屬于常見肛腸科疾病，便秘，辛辣飲食等因素是病因，建議注意清淡飲食，外用馬應龍痔瘡膏口服槐角丸可以有效緩解癥狀，假如保守治療效果欠佳癥狀加重就需要手術治療