小孩的這個情況，考慮還是龜頭炎，包皮發炎引起的癥狀。可能是細菌感染引起，也有可能是因為局部的清潔度不夠引起的。可以先用消炎的藥物緩解癥狀，盡量先不要碰水，飲食要清淡一些。
      

      病情分析：
      你好，很樂意為你服務，根據你描述的情況和臨床癥狀，結合你上傳照片顯示的內容。孩子存在有包皮過長的情況。這是由于包皮過長引起的包皮龜頭炎并存有一定的包皮垢。出現了出血紅腫的情況。建議積極遵醫囑進行治療，并加強局部清洗，保持衛生，觀察1~2天看情況有沒有好轉，必要時可以到醫院的泌尿外科就診，讓醫生再做進一步的診治。
      指導意見：
      

      指導意見：
      對于這種情況屬于包皮龜頭炎癥刺激，或者劇烈上翻包皮造成的出血情況，對于這種情況建議小兒外科就診做包皮上翻可以查明龜頭炎癥情況然后外用藥物治療可以有效解決問題。
      
      以上是對“四周歲半男孩小雞雞腫大”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！