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骨髓纖維化,巨脾腹水門脈高腰

男 | 61歲 懸賞6個健康幣 2021-06-06 13:12:49 3人回復 來自

健康咨詢描述: 19年12月查出骨髓稍微化,巨脾,腹水4.6cm門靜脈高壓。白細胞15.9,紅細胞低,3.72,血紅蛋白110,血小板404,原始細胞2,中幼細胞16,晚幼細胞4.0,有核紅細胞5個。100個白細胞,病情發現快,現在服用蘆可替尼藥物,羥基尿,肚子現在很大,請問如何有法能控制脾的增長


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張曉樂
張曉樂 聊城市人民醫院   副主任醫師 擅長: 急性白血病,淋巴瘤,多發性骨髓瘤,各種貧血性疾病, 幫助網友:2410
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2021-06-06 14:43:11 我要投訴

      盧克替尼是治療骨髓纖維化比較有效的藥物,尤其在控制脾臟的增長方面效果還是不錯的,如果魯可欣你應用時間比較長,效果不明顯的話,要考慮應用去甲基化藥物來進行治療。

2021-06-06 17:17 ask901711323o 追問

你好,服用蘆可替尼已經1年多了,效果也不是很明顯,也沒有得到好的控制,主要是現在脾和肝髓外造血影響的肚子很大,巨脾外加腹水門靜脈高壓都有,醫生說還不能切除脾,渾身無力,面黃肌瘦,您說的去甲基化藥物是能控制血液指標跟脾的嗎?也是服用的嗎?

2021-06-13 04:22醫生回答:

去甲基化治療包括地西他濱和阿扎胞苷兩種,都是針劑

錢棟
錢棟 馬鞍山市人民醫院   主治醫師 擅長: 擅長各種常見的內科疾病及急危重癥診療,包括心血管系 幫助網友:86439
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2021-06-06 16:27:42 我要投訴

      你好,如果患有骨髓纖維化的這種情況下,那么就會出現一些血象的異常,還會出現一些脾臟的腫大,這種情況下是可以用一些生物制劑或者是一些免疫抑制劑類的藥物來進行治療。如果藥物控制效果不好的話,是可以選擇手術的方式來進行治療的。

2021-06-06 19:32 ask901711323o 追問

麻煩你看一下結果,現在已經是巨脾了,肝也腫大,脾髓外造血現在是肚子很大,現在是吃著蘆可替尼的藥物也沒有很好的控制,請問還有什么治療方法可以延緩病情

李華
李華 河源市源城區人民醫院   主任醫師 擅長: 尤其擅長消化性潰瘍、功能性胃腸病、慢性結腸炎、便秘 幫助網友:464
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2021-06-06 14:19:14 我要投訴

      指導意見:
      脾臟腫大,分為輕度、中度和高度。輕度腫大:脾緣不超過肋下2cm。常見于急、慢性肝炎,傷寒,粟粒型結核,急性瘧疾等。中度腫大:脾緣超過肋下2cm至臍水平線以上。常見于肝硬化,瘧疾后遺癥,慢淋白血病,慢性溶血性黃疸等。高度腫大:脾緣超過臍水平線或前正中線,即常說的巨脾,常見于慢粒白血病,黑熱病,慢性痢疾,骨髓纖維化癥,淋巴肉瘤等。
      以上是對“骨髓纖維化,巨脾腹水門脈高腰”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2021-06-06 19:26 ask901711323o 追問

麻煩您看一下結果,已經是巨脾了,肝臟也腫大,現在是脾髓外造血了,還有腹水,門靜脈高壓,現在只是吃著蘆可替尼的藥物,沒有得到良好的控制,有什么更好的治療方法可以延緩病情呢?謝謝,

疾病百科| 骨髓纖維化(別名:髓纖,骨髓硬化癥,慢性特發性骨髓纖維化)

掛號科室:血液科

溫馨提示:
加強預防,應積極,耐心,持久,規范地治療,防止病情進一步發展變化。

骨髓纖維化(MF)簡稱髓纖。是一種由于骨髓造血組織中膠原增生,其纖維組織嚴重地影響造血功能所引起的一種骨髓增生性疾病,原發性髓纖又稱“骨髓硬化癥”、“原因不明的髓樣化生”。本病具有不同程度的骨髓纖維組... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:所有人群 常見癥狀:疲乏、 髓性纖維化、 出汗異常、 消瘦 [詳細] 是否醫保:醫保疾病 治療方法:藥物治療
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原發性骨髓纖維化癥可以治愈嗎 原發性骨髓纖維化治療方法 骨髓纖維化是血液惡性腫瘤嗎 骨髓纖維化會高血壓嗎
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