指導意見:
胸膜腔穿刺屬于有創操作,在操作時需要注意:一、操作前爭取患者和家屬的支持,講明操作的必要性,可能會發生的情況以及應對措施。二、操作前檢查物品是否完備。三、根據要穿刺的是氣體和液體,準確的定位。四、穿刺沿著下一肋間的上沿進行穿刺,不容易發生穿刺肋間血管等情況。五、術中應密切觀察患者有無心率加快、面色蒼白等胸膜反應,應及時處理。六、胸腔積液穿刺不宜過多、過快,首次穿刺抽液400-600ml,不宜超過800ml,最多不能超過1000ml。
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