指導意見：
      糖尿病引起冠心病已經得到公認，糖尿病的患者，它的胰島素是由抵抗的，而且這種胰島素的抵抗是容易引起動脈粥樣硬化，引發冠心病的，因為糖尿病的患者為了保證血糖的水平正常，胰島細胞必須分泌，比正常人要高幾倍甚至幾十倍的胰島素，形成這種惡性的循環，導致血糖升高，血脂升高，血漿纖維蛋白原升高，這些情況都可以引發動脈粥樣硬化，從而引起冠心病。糖尿病患者并發冠心病時，冠心病的一些癥狀就會出現的比較遲，或者是被掩蓋，這主要是因為糖尿病的患者除了導致動脈粥樣硬化以外還可以累及神經系統，特別是神經末梢，當神經末梢受損對疼痛的敏感性下降就會出現癥狀不典型的心肌缺血，甚至出現無痛性的心肌梗死，所以糖尿病的患者應當積極的預防冠心病的發生防止糖尿病，心臟病的出現，嚴格的控制血糖，糾正高凝血狀態，控制血壓，糾正高脂血癥，才是預防冠心病的根本。