大便肛門內疼痛，小便也尿不出來，初步考慮是前列腺肥大或者前列腺炎引起的，最好去醫院做個前列腺彩超檢查，明確診斷后對癥治療，目前不可以亂用藥物，防止出現不良反應，同時多喝水，適當活動鍛煉
      

      像你這種情況首先需要排除是不是痔瘡的原因，建議你到正規的醫院肛腸科檢查一下，做一個肛門指檢或直腸鏡檢查，如果是痔瘡，除了生活中注意飲食，避免辛辣刺激的食物，用高錳酸鉀水坐浴，局部應用痔瘡膏
      

      你好，根據你的描述，這種情況多數都是有一些膀胱炎尿路感染之類的，建議去醫院化驗小便常規，看看是否是有炎癥，如果是有前列腺炎也會導致這種情況的去醫院檢查看看是什么原因導致的，再具體對癥用藥治療。
      
      以上是對“大便肛門里像針扎一樣疼，排便就困難了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！