兩個月前開始逐漸心慌
健康咨詢描述： 男性，56歲，心慌、乏力兩個月。 兩個月前開始逐漸心慌、乏力，上樓吃力，家人發(fā)現(xiàn)面色不如以前紅潤，病后進食正常，但有時上腹不適。不挑食，大便不黑，小便正常，睡眠可，消瘦明顯，既往無胃病史。 查體:T36.5℃，P96次/分，R18次/分，Bp130/70mmHg，貧血貌，皮膚無出血點和皮疹，淺表淋巴結(jié)不大，鞏膜無黃染，心界不大，心率96次/分，律齊，心尖部Ⅱ/6級收縮期吹風樣雜音，肺無異常，腹平軟，無壓痛，肝脾未及，下肢不腫。 化驗:Hb75g/L，RBC3.08×1012/L，MCV76fl，MCH24pg，MCHC26%，網(wǎng)織紅細胞1.2%，WBC8.0×109/L，分類中性分葉69%，嗜酸3%，淋巴25%，單核3%，plt:136×109/L，大便隱血()，尿常規(guī)(-)，血清鐵蛋白6μg/L，血清鐵50μg/dl，總鐵結(jié)合力450μg/dl.
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你好，很愿意為你解答問題，根據(jù)你描述的情況，以及發(fā)送的血常規(guī)檢查的結(jié)果，以及血清鐵，血清鐵蛋白均明顯下降，患者考慮是缺鐵性的貧血，常見的原因就是來源不足，或者是消化道出血及消耗性疾病。建議進一步檢查，明確病因，也可以適當補充一些鐵劑觀察，多吃一些含鐵高的食物
根據(jù)你目前情況考慮，還是存在慢性心功能不全的問題，因為心臟聽診有雜音，建議到正規(guī)醫(yī)院的心內(nèi)科去就診，需要進一步查心臟的指標，比如心肌酶，肌鈣，蛋白T以及辛辣素，看是否有心衰。
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注意對引起貧血的病因的防治。
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