4個月20天的寶寶屁眼發紅，還有紅色的痘痘，從照片看考慮是肛門濕疹引起的，建議平常盡量不要給孩子穿紙尿褲，每天用清水清洗肛門，外用紅霉素軟膏涂抹，嚴禁用熱水燙洗，保持局部干燥，可以每天撲爽身粉，
      

      通過您的描述，結合你所提供的信息來看，目前多考慮存在你寶寶臀部，存在有濕疹形成的情況出現這種情況的主要原因，還是由于局部皮膚沒有護理好，比如說沒有經常的換尿不濕導致的建議出現這種情況呢，可以涂抹一些消炎的藥物來改善癥狀，要經常的勤換尿不濕，保持皮膚清潔干燥。
      

      病情分析：
      屁眼發紅，起痘是由于肛門比較潮濕，平時大便擦不干凈引起的局部炎癥反應。
      指導意見：
      可以考慮涂抹紅霉素軟膏以及擦一些爽身粉來進行治療。平時保持局部清潔干爽。要勤換內褲和尿不濕，避免局部過度潮濕。
      
      以上是對“四個月20天的寶寶屁眼那里紅的，還有紅色痘痘”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！