如何診斷是不是腎小管性酸中毒

保密 | 0個月 2021-04-28 22:50:42 1人回復來自

健康咨詢描述：如何診斷是不是腎小管性酸中毒

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葉文艷海城正骨醫院副主任醫師擅長: 腎炎,腎病綜合癥,尿路感染,腎功能不全,腎移植幫助網友：32198

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2021-04-29 05:53:12 我要投訴

腎小管性酸中毒的診斷：首先患者是高氯性的代謝性酸中毒，尿的ph值偏堿，就要考慮存在腎小管性酸中毒，同步完成血液生化檢查和尿液檢查；1、I型腎小管性酸中毒，患者是陰離子間隙正常的高路線而代謝性酸中毒，尿液PH值大于6.0，尿的可滴定酸的檢測或尿銨離子檢測出現數值下降；2、II型腎小管性酸中毒，患者是陰離子間隙正常的高露性代謝性酸中毒，尿鉀水平升高，血鉀降低，尿的碳酸氫根排泄率超過15%；3、III型腎小管性酸中毒，患者既有遠端腎小管泌氫功能的障礙，又有近端腎小管重吸收碳酸氫根障礙的情況；4、IV型，腎小管性酸中毒，患者有腎小管性酸中毒表現之外，還合并有高鉀血癥，心電圖顯示高鉀血癥的波形。