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做腎穿刺是IGA腎病,檢查了24小時定量

女 | 24歲 2021-04-23 11:41:47 3人回復 來自

健康咨詢描述: 檢查了結果,是否有好轉的跡象,24小時定量已經降到了294mg,還需要繼續吃藥嗎?現在在吃激素藥,激素藥是否可以停掉?一個是4月的報告,一個是三月的報告,還有抗核抗體陽性有沒有關系?代表的是紅斑狼瘡嗎?


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孫瑞英
孫瑞英 保定市第一中醫院   主治醫師 擅長: 呼吸道感染,支氣管炎,肺炎哮喘,胃炎,腸炎,消化不 幫助網友:30407
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2021-04-23 15:34:57 我要投訴

      您好,即便是降了還是要繼續用藥的,尤其是激素不可以隨意加減。不可以停用激素藥的,當發生這些改變之后是出現了免疫的問題的,但具體是否為系統性紅斑狼瘡還需要進一步檢查。

2021-04-23 17:37 ask66840689v0 追問

那我這個癥狀是不是不算嚴重了?需要吃多久的藥才可以完全不用吃藥啊?難道要一直吃藥嗎?

2021-04-24 08:13醫生回答:

先用藥控制看看

羅積忠
羅積忠 古浪縣中醫醫院   副主任醫師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,支氣管哮喘,胸腔積液,慢性肺源性 幫助網友:34942稱贊:5
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2021-04-23 13:09:14 我要投訴

      你做的腎臟穿刺明確診斷為IgA腎病,這是腎病里面比較難治療的一種類型腎病,不知道你現在的癥狀主要是啥,有沒有高血壓和貧血,蛋白低到多少了?根據你查的二十四小時尿蛋白定量結果看你的并且有了比較明顯的好轉。再一個就是你查的抗核抗體,抗核提取物抗體以及抗Ro抗體都是陽性的,這個不代表你現在就是紅斑狼瘡,因為其他疾病這些抗體也有可能是陽性,比如你說的IgA腎病。

2021-04-23 14:26 ask66840689v0 追問

血常規和尿都做了,我想知道這樣的癥狀已經好轉了,是否可以停止激素藥?需要把24小時定量控制在150之內才可以嗎?我現在24小時定量294、是不是就是0.29克?如果我要懷孕的話可以嗎?

2021-04-23 14:29醫生回答:

現在不能停激素,只有全部轉正常才能去停。294毫克就是0.294克。現在不要想著懷孕生孩子。

2021-04-23 17:31 ask66840689v0 追問

那要一直吃藥嗎?我現在這個癥狀已經不是很嚴重了吧,算是控制住了嗎?以后需要一直吃藥嗎?病情穩定后可以不吃藥,然后定期復查嗎

2021-04-23 17:34醫生回答:

你要吃著蛋白陰性以后慢慢減激素,不能一下子停藥。這樣不容易復,再一個就是不反彈。

吳芳
吳芳 主治醫師 擅長: 十二指腸潰瘍,慢性支氣管炎,潰瘍性結腸炎,消化性潰 幫助網友:40858稱贊:2
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2021-04-23 13:51:38 我要投訴

      根據你描述的情況和你所做的這些檢查結果來看,數值還是異常的,雖然降到了294,但還是需要繼續服用激素類的藥物。激素類的藥物肯定是不能停的,就算停也不能夠突然停,也要根據具體的數值來慢慢的停。突然停藥的話,有可能會導致病情反復。抗核抗體陽性提示系統性紅斑狼瘡的可能性比較大,最好是再結合其他的數值一起來綜合的判斷。
      以上是對“做腎穿刺是IGA腎病,檢查了24小時定量”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2021-04-23 14:28 ask66840689v0 追問

24小時定量294?是不是0.29克?是不是控制在0.3克之內就算很可以了?還需要繼續吃激素藥嗎?還是說可以減量,我不想吃激素藥了、因為激素藥發胖太厲害了,如果我現在要準備備孕的話可以嗎?以我現在的病情~

2021-04-23 14:35醫生回答:

不能單純控制在0.3以內就突然的停藥。還是需要繼續堅持治療的。否則你突然停藥,有可能會導致數值反彈。

2021-04-23 17:38 ask66840689v0 追問

那我這個尿蛋白已經控制在0.3以內了,還需要吃多久的藥?這個病能完全控制在150以內嗎?以后還需要每天吃藥嗎?還是說不用吃藥只要定期復查就可以了

2021-04-23 18:06醫生回答:

目前的話還是需要繼續服用藥物的,用藥期間的話定期的進行復查。

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