根據提供的報告單，像這種情況評估為4級并伴有鈣化，考慮惡性的可能性較大，但是有鈣化不一定就是甲狀腺癌，一般來說甲狀腺惡性腫瘤的鈣化率比較高，多以微鈣化為主，還需進一步活檢來排除可能。
      

      您這個不考慮是甲狀腺癌，但是你的甲狀腺片其是略有升高，這種情況一定要做一個穿刺的病理檢查，如果長期的咳嗽，還是建議做一個，激素的測定還是過敏源的測定，建議根據不同的情況給予霧化的治療
      

      病情分析：
      根據你提供的病情來看，你的甲狀腺結節不能確診是什么性質的病變，需要進一步穿刺取組織病理檢查一下。
      指導意見：
      現在主要是想治療一下咳嗽，藥物治療以后咳嗽沒有了，說明你的咳嗽是細菌感染導致的。不是甲狀腺方面的問題。
      
      以上是對“咳嗽反反復復.一個星期前還出現聲音沙啞”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！