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檢查醛固酮增多,血壓高,不知道怎么回事

男 | 37歲 懸賞2個健康幣 2021-04-16 16:10:16 4人回復 來自

健康咨詢描述: 高血壓五項中原發性醛固酮增多,導致繼發性高血壓,腎上腺CT檢查沒發現異常,怎么回事

醫生回復區

陸紅
陸紅 錦州市中心醫院   主任醫師 擅長: 腦出血,腦血栓及其后遺癥,癲癇,脫髓鞘性疾病,中樞 幫助網友:32302
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2021-04-16 16:52:52 我要投訴

      醛固酮增多癥容易引起高血壓,全部都增多是繼發性高血壓最常見的原因,醛固酮增多最主要的疾病是上腎上腺瘤,如果檢查發現腎上腺瘤測量體內的醛固酮水平超過正常范圍,就可以診斷為原發性醛固酮增多癥引起的,血壓特別高,體內低鉀。

2021-04-16 18:02 ask93944972qa 追問

現在腎上CT沒發現異常,不知道問題在哪了,血壓總是在160-111,求解決

2021-04-17 05:50醫生回答:

可以通過血化驗醛固酮的血中含量。

王禮清
王禮清 濟南市中醫醫院   副主任醫師 擅長: 糖尿病腎病,腎炎,腎病綜合征 幫助網友:21432稱贊:1
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2021-04-16 16:41:21 我要投訴

      醛固酮增多癥是常見的繼發性高血壓的原因,出了高血壓會出現低鉀血癥。在應用降壓藥時需要配合螺內酯。腎上腺CT和腎上腺彩超最好同時檢查,仔細判斷有無腎上腺增生或者是腺瘤。

2021-04-16 18:16 ask93944972qa 追問

現在都做了沒發現異常啊,就是吃了那普利片后測高血壓五項,不知道有關系沒

2021-04-16 20:18醫生回答:

嚴格來講測高血壓五項需要停用普利類降壓藥

張鵬
張鵬 中國人民解放軍總醫院第五醫學中心   主治醫師 擅長: 常見口服藥物(安眠藥、抗精神病類藥物、各種中成藥、 幫助網友:73591稱贊:392
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2021-04-16 16:46:58 我要投訴

      針對這個問題還要關注腎臟的血管有沒有病變,尤其是腎臟動脈有沒有狹窄的問題。有一些人可能是腎動脈狹窄導致的繼發性高血壓。所以在臨床上診斷高血壓之前,首先要排除繼發性的高血壓病。
      以上是對“檢查醛固酮增多,血壓高,不知道怎么回事”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2021-04-16 18:18 ask93944972qa 追問

現在是醛固酮增多,做CT沒發現異常啊,怎么回事

2021-04-16 19:25醫生回答:

這種CT平掃不一定能發現腎臟血管狹窄的問題。CT檢查只是排除了腎上腺的問題。不能排除其他原因

胡秀梅
胡秀梅 山東國欣頤養集團肥城醫院   副主任護師 擅長: 心腦血管疾病,血液病,糖尿病,甲狀腺疾病的護理 幫助網友:19444稱贊:2
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2021-04-16 17:17:29 我要投訴

      病情分析:
      像你說的這種情況,單純的醛固酮增高的話引起的血壓升高,也可能是由于腎上腺皮質激素分泌過于旺盛而引起來
      指導意見:
      所以說像你現在的這種情況來說,建議你最好在大夫的指導下口服一些激素進行治療同時口服一些降壓藥物向卡托普利等,平時一定注意生活要有規律,低鹽飲食

2021-04-16 18:21 ask93944972qa 追問

現在吃那多普利片降壓不管用啊160-110

2021-04-16 18:29醫生回答:

可以更換長效的,像坎地沙坦

2021-04-16 18:33 ask93944972qa 追問

腎上CT檢查沒事,醛固酮增多,差哪了,不能一直用藥控制啊

疾病百科| 高血壓

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