右葉的結節是混合回聲結節，邊界清，形態規則都符合良性結節的表現，不過結節偏大，一般良性結節超過三厘米也要考慮手術治療，沒有描述低回聲結節。可以考慮手術治療。
      

      您這個混合回聲邊界清晰形態規整，這種情況，但是我建議您做一個穿刺，如果穿刺是良性的，沒有壓迫癥狀，這個可以保留，如果穿刺是惡性的，這種情況就得需要及時的手術。這個就根據再進一步檢查結果。
      

      你是甲狀腺右側有一個混合性的結節，那么這個結節的性質要定一下，是普通的一個結節，還是腫瘤性的，我建議做一個穿刺檢查，化驗細胞這樣比較安全一些。另外，經常復查B超。
      
      以上是對“甲狀腺右側葉低回聲結節聲像（Tirands4級）”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！