指導意見：
      這個要考慮是缺血性心肌病，心功能不全，胸腔積液有可能是心功能不全所致，這個屬于嚴重的心臟疾病，有可能危及生命的，目前的陣發性意識不清，要考慮和心肺疾病所致的腦部缺氧有關。
      

      病情分析：
      你好，根據你提供的病情，老年男性，雙下肢癱瘓浮腫，并且伴有肺積水，這種情況一般考慮心功能不全。
      指導意見：
      心功能不全是心內科重癥疾病，如果嚴重的心功能不全，是會危及生命的。但危重判斷除了臨床癥狀還依賴于各項實驗室指標，一般一級護理下病危病人生命垂危。
      
      以上是對“老人下肢癱瘓，全身浮腫”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！