健康咨詢描述: 一個月前剛開始是右腿偶爾疼痛,然后小腿接近腳踝處一直到腳踝再到腳面上有十幾個出血點,出血點位置和疼痛位置差不多,不是很疼,然后過了一周多左腿也出現了類似癥狀,去風濕免疫科做過血液和尿液檢查都沒有問題,兩三天前感覺腿疼癥狀有所好轉,出血點也基本消失,于是就進行了一個小時左右的體育運動,然后近兩天又有復發癥狀,疼痛相比之前沒有那么明顯頻率也降低,但是又出現了出血點,疼痛主要是左小腿和左腳腳踝,右腿沒有明顯的癥狀,請問是什么問題
下肢皮膚出現皮下出血點,首先要排除過敏性紫癜的可能,過敏性紫癜是一種血管免疫炎性反應。可以侵犯皮膚,關節,消化道黏膜以及腎臟等。在發病期間要注意適當休息,暫時停止體育鍛煉。
請問過敏性紫癜會自己恢復嗎,還有就是運動會不會加重或者導致現象重新出現,我現在感覺運動完癥狀會再次出現
如果只有單純少量血尿的話,可以不用藥物治療,在病情恢復前最好避免劇烈活動。
指導意見:
你上述的反復出現的皮膚的皮疹的情況,可以進一步檢查,化驗血常規觀察是否有血小板的異常的情況,進一步檢查可以考慮做免疫功能的檢查,觀察是否有過敏性紫癜的情況所致的上述的皮膚的皮疹的情況,做腹部的B超檢查,觀察是否有肝脾的異常的情況。
病情分析:
考慮過敏性紫癜!是一種血管變態反應性疾病。因機體對某種致敏物質產生變態反應,導致毛細血管脆性及通透性增加,血液外滲,產生紫癜,黏膜甚至內臟器官出血。青少年多見,冬春季多發!主要因感染,藥食物引起。看癥狀應該是關節型過敏性紫癜。具體還要檢查尿常規,血常規凝血功能等指標!
指導意見:
飲食上注意不要吃魚蝦蟹蛋牛奶等異體蛋白,注意休息,避免勞累!因為累及關節要用激素治療。可予潑尼松應用,但由于該藥副作用較多,可導致胃潰瘍低鉀等,建議服藥初期醫院內就診應用!
以上是對“小腿部分偶爾疼痛,有皮下出血點,持續了一個月了”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
謝謝醫生詳細的解答 麻煩再問一下 第一,我之前去風濕免疫科做了血常規和尿常規等檢查,除了過敏性體質別的沒有任何問題,那有沒有可能是檢查的時候剛好沒有發病導致結果不準,或者可能是不是就壓根不是紫癜。 第二,是紫癜的話會不會自愈呢,我之前休息了一兩周,趕緊有所緩解,然后就去運動了,結果這兩天又開始出現癥狀,但是不明顯,請問這和紫癜有關系嗎
有關系!有可能,凡事能引起血管通透性增加或毛細血管脆性增加的原因都可以引起,常見的是過敏,運動也可以讓血管張力增加而引起紫癜,如果好好休息,避免這些原因能明顯緩解!祝你早日康復!
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