你好，4歲的寶寶扁桃體肥大，可能是病毒感染導致的，也可能是細菌感染導致的，需要到醫院具體檢查一下，明確診斷后用一些抗病毒或者是消炎的藥物，平時一定要清淡飲食注意保暖。
      

      從癥狀的描述來說，4歲的孩子本來就有一個生理性的扁桃體肥大，這個不是大需要做處理的。平常預防感冒受涼就好了，但如果出現扁桃體反復發炎，出現扁桃體腫大影響睡覺，出現張口呼吸打鼾憋氣的情況，保守治療效果欠佳是可以考慮手術治療的。
      

      根據以上你所描述的情況來看，年齡不是扁桃體肥大，切除術的禁忌癥，在臨床工作中，有以下任何情況即可行扁桃體切除手術，慢性扁桃體炎，反復性發作或并發過扁桃體周圍膿腫，扁桃體良性腫瘤以及惡性腫瘤早期，保守治療無效，可以考慮手術。
      
      以上是對“四歲寶寶扁桃體肥大怎么辦”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！