僅僅根據你的描述，無法判斷具體病因。你需要去醫院五官科求治，讓大夫給你做個喉鏡等檢查，確診一下，然后給予正規治療。你不要過于緊張，不要喝酒，不要吃辛辣刺激食物，多喝開水，避免受涼感冒等。
      

      單純從您的癥狀來判斷，您是存在著慢性咽炎的。但是您需要去口腔科用口腔鏡檢查一下，看看有沒有聲帶息肉或聲帶小結節。如果有的話，就是息肉或結節引起的，咽炎需要做手術。
      

      病情分析：
      您好，根據你對情況的描述。結合你有聲帶結節的病史。還是考慮聲帶異常導致的。請提供更詳細的檢查結果。
      指導意見：
      首先應該明確診斷，請問有沒有相關的檢查，例如喉鏡檢查結果以供參考。聲帶的結節性腫物常常導致聲帶功能異常。
      
      以上是對“高音唱不上去，嗓子很緊，有異物感”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！