你好，根據你說的這個情況。利伐沙班屬于抗凝藥物。對于房顫患者主要是預防腦卒中。你可以在每天的睡前吃。這個并沒有什么特殊的要求。也可以嘗試口服穩心顆粒。如果心率過快的話，可以嘗試口服倍他洛克。另外CT顯示你動脈硬化。可以嘗試口服一些降血脂類的藥，比如他汀類的藥。另外建議你做一下冠狀動脈的。同時可以口服抗血小板凝聚的藥物阿司匹林。希望我的建議對你有所幫助。
      

      病情分析：
      尊敬的患者你好，利伐沙班服用時一般情況下是前三周一天兩次，每天早上和晚上隨飯一起吃，三周后改為一天一次早上與飯同服。
      指導意見：
      你好，根據你的敘述來看，你患有冠心病，房室早搏，心律失常等癥狀，平時注意休息少熬夜飲食營養要均衡遇事盡量少生氣激動上火，放松心情，建議聽從主治醫生安排每天一次，早飯與飯一起吃。
      

      利伐沙班是一種新型的口服抗凝劑，不需要監測凝血，抗凝效果比較好，而且出血風險比較低，沒有具體的非要什么時間吃，只要每天固定的時間進行口服就可以了，定期去醫院做心臟彩超查看心臟血栓形成情況。
      
      以上是對“冠心病；房室早搏.心律失常”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！