指導意見：
      由于煙酸、維生素p、色氨酸為主的多種維生素缺乏引起，攝入量不足、吸收障礙或者是需要量增加等因素有關。好發于春夏季，以玉米為主食的居民，在顏面的頸項、胸前三角區，手足背、前臂等暴露部位，可見境界清楚的紅色和紅色和暗紅色斑片。干燥，上覆少量鱗屑，可出現松弛性水皰，日久色素增生，角質增厚，口腔唇黏膜干燥，舌質紅腫脹有津液和潰瘍，唾液分泌亢進，甲混濁，扁平，四肢出現寒冷，可以伴有肝、脾腎、胃腸黏膜、腦脊髓等多處損害。
      主要表現有食欲不振，流涎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、頭痛，神經炎、脊髓結核、躁狂，癡呆、癱瘓等。使用煙酸治療有效，口服煙酰胺每次一百到兩百毫克一天三次，補充b族維生素和鐵質劑，外用二氧化鈦霜。