您好！根據您的描述和檢查，患者是66歲男性。確診食道癌后進行了手術切除，后發現胸壁轉移又再次手術切除。目前咨詢是否可以進行化療及免疫治療。患者目前已經歷兩次手術，暫時沒有發現其他轉移病灶，建議可以考慮進行化療和免疫治療，這樣可以降低復發率。
      

      病情分析：
      您好，結合您上述的病情描述還有您所發送上述影像學檢查結果所示，患者食管癌術后放療后出現胸壁轉移，已經手術切除轉移灶，治療建議如下。
      指導意見：
      我認為可以評估患者局部轉移灶手術切除徹底程度，如果手術存在殘留或手術切緣陽性，可以考慮局部放療進一步降低復發幾率，可以進行全身化療聯合免疫治療，主要不良反應發生的治療是化療，要注意及時處理。