胸部疼痛，背部疼痛，具體需要結合檢查和查體，是否有肺內感染的病史，或者是外傷的病史，呼吸是否對稱，必要的情況下需要進行胸部CT檢查，有需要可以隨時再聯系。

      首先需要詢問你有無受傷史？根據你的描述，像是外傷導致的右側季肋區疼痛，建議最好到醫院查一個CT。了解一下右側季肋區情況，主要看肋骨，胸膜，肝臟的情況。查上腹部及胸部CT就可以了！

      考慮是局部的肌肉拉傷，建議可以涂點扶他林配合熱敷，理療，按摩進行對癥治療。急性期注意休息，不能過度運動。飲食上多吃些高蛋白維生素豐富的食物加強營養，促進康復。注意保暖，防止受涼。
      
      以上是對“右胸部下方，跟對稱的后背換著疼一用力就疼不用力不疼”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      根據你所說的這種情況，首先還應該考慮肝膽疾病，肝膽疾病往往會出現右上腹的疼痛，尤其是在進食油膩的食物之后，這種疼痛會加重，而且有可能會出現相對應部位的后背的疼痛不適。這種情況需要清淡飲食，還需要做個肝膽超聲檢查。