尚無針對病因的有效治療。因其發展緩慢,通常無需治療。是否治療應取決于甲狀腺功能狀態及甲狀腺腫
的程度。治療應遵循個體化原則。
一般治療
注意保持飲食中恰當的碘攝入量。因為過量碘攝入可能促進甲狀腺功能正常的HT發展為甲狀腺功能異常。因此,建議甲狀腺功能正常的橋本甲狀腺炎(HT)患者適當限碘,可以食用加碘食鹽,但適當限制海帶、紫菜、海苔等富碘食物的攝入。
對于無明顯臨床癥狀、甲狀腺功能化驗正常的患者,隨診觀察。
藥物治療
合并臨床甲減(TSH升高且甲狀腺激素水平降低)者,應予以左甲狀腺素(L-T4)替代治療。
合并亞臨床甲減(TSH升高而甲狀腺激素尚處于正常水平)者,首先需至少兩次甲狀腺功能檢測確認并排除暫時性甲功異常。如果存在下述情況,也要給予L-T4治療:計劃懷孕或已懷孕的女性、TSH>10mIU/L、甲狀腺腫大明顯、有甲減的臨床癥狀等。
溫馨提示:
保持情緒穩定,避免情緒激動和緊張。
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