你的圖片，看的不是很清楚。首先考慮是局部過敏引起的，可以出現局部起疙瘩等癥狀。建議你帶寶寶去醫院皮膚科求治，讓大夫確診一下，然后給予正規治療。你不要緊張，保持寶寶局部皮膚清潔，防止寶寶局部受外傷，不要讓寶寶吃辛辣刺激食物等。
      

      根據您的描述考慮還是濕疹的可能他大的，需要保持局部清潔干燥，每天外用氧化鋅軟膏即可或者爐甘石都可以的，保持局部的治療和處理，進一步了可以去醫院皮膚科進一步檢查處理的。
      

      孩子這種情況考慮蕁麻疹的可能性比較大，建議目前要注意個人衛生，保持局部清潔，注意飲食，避免辛辣刺激食物，避免魚蝦等海產品，可以口服氯雷他定抗過敏藥物治療。
      
      以上是對“四歲小孩手腕上有小疹子”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！