從ct的描述上來看，首先要考慮肺結核的可能性，因為肺部的影像描述符合典型的肺結核的影像特點，臨床確診還需要結合其他實驗室輔助檢查結果來綜合判斷.建議進一步做痰結核菌涂片檢查，以及結核菌素試驗，結核抗體等輔助檢查。
      

      根據你的描述以及圖片觀察考慮，怎么把報告單的結論去掉了，影像學描述沒有特異性，需要觀察影像的表現，不過，肺部有炎癥性改變，有空洞形成，只能說90%可能是肺結核，另外肺膿瘍也可導致空洞形成，疾病的診斷需要其他資料支持，有時需要多次檢查，綜合分析才行，
      

      中年男性胸部CT出現了雙肺斑片狀影，如果伴有咳嗽、干咳、咯血、低熱、盜汗的情況，需要首先考慮結核病，然后注意注意肺炎樣肺癌的可能性，需要繼續完善結核菌素試驗、結核細胞T檢測。
      
      以上是對“47歲男，請問這是肺結核么”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！